{"id":9648,"date":"2017-04-20T12:37:05","date_gmt":"2017-04-20T12:37:05","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/franza\/?p=9648"},"modified":"2017-04-20T12:40:59","modified_gmt":"2017-04-20T12:40:59","slug":"allerta-morbillo-intervista-al-prof-pasquale-ferrante-virologo-di-fama-mondiale-scienziato-medico-e-professore-ordinario-presso-luniversita-degli-studi-di-milano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/franza\/2017\/04\/20\/allerta-morbillo-intervista-al-prof-pasquale-ferrante-virologo-di-fama-mondiale-scienziato-medico-e-professore-ordinario-presso-luniversita-degli-studi-di-milano\/","title":{"rendered":"Allerta Morbillo. Intervista al Prof. Pasquale Ferrante, Virologo di fama mondiale, Scienziato medico e Professore Ordinario presso l’Universit\u00e0 degli Studi di Milano."},"content":{"rendered":"

\"408822-995x663\"<\/strong><\/p>\n

\u00a0Dopo\u00a0 aver\u00a0 saputo\u00a0\u00a0 che i Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie del Dipartimento della Salute statunitense hanno emesso un avviso per i cittadini americani in partenza per l\u2019 Italia ( ho diversi familiari in America- New York) dei focolai di morbillo nel nostro paese, e quindi la raccomandazione ai viaggiatori di vaccinarsi e di assicurarsi di prendere ogni possibile precauzione come lavarsi le mani ed evitare di toccarsi bocca, naso e occhi, e stante anche la casistica dei nostri giorni che porta allarme, mi son detto che occorreva avere sottomano notizie di sicuro riferimento. D\u2019altronde<\/strong>, dall\u2019inizio dell\u2019anno 2017 secondo i dati ufficiali del Ministero della Salute ci sono stati in Italia numerosi casi di morbillo, una malattia che sembrava scomparsa e di cui improvvisamente hanno ripreso ad occuparsi i giornali, le televisione e per la quale lo stesso ministro della salute Lorenzin ha lanciato l’allarme non pi\u00f9 tardi del 16 marzo di quest’anno. \"hightechforpeacefoundation-forum-27th2016-pasqualeferrante\"<\/a><\/strong><\/p>\n

Ed allora notizie e dati scientificamente certi per tutti i nostri lettori, -la medicina \u00e8 una delle arti pi\u00f9 antiche-, li abbiamo chiesti al Prof. Pasquale Ferrante, Virologo di fama mondiale, Scienziato medico e Professore Ordinario presso l’Universit\u00e0 degli Studi di Milano.<\/strong><\/p>\n

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Professore, le chiedo se i numeri relativi ai casi di morbillo osservati sono davvero preoccupanti e come mai sono in continuo aumento.<\/strong><\/p>\n

La situazione del morbillo nel nostro paese \u00e8 sicuramente preoccupante in quanto nei soli primi tre mesi dell\u2019anno, e precisamente dal 1 gennaio al 26 marzo, sono stati diagnosticati 1010 casi di malattia a fronte di 866 e 266 casi osservati rispettivamente nel 2016 e nel 2015. Va detto anche che nel 2013 e nel 2014 si erano gi\u00e0 raggiunti numeri pi\u00f9 elevati con 2258 e 1694 casi. Tuttavia \u00e8 evidente che ci troviamo ad un fenomeno inatteso, il ritorno del morbillo che si presenta sotto forma di epidemie che non diminuiscono col passare del tempo ma sembrano aumentare, anche perch\u00e9 le epidemie si verificano quando il numero di vaccinati in una popolazione non raggiunge il 95%. Siamo lontani dai numeri degli anno \u201960 e \u201970 quando non era ancora disponibile il vaccino anti-morbillo, ma poich\u00e9 il morbillo \u00e8 una malattia che pu\u00f2 essere grave non \u00e8 accattabile che ci siano tanti casi in Italia.<\/p>\n

Quali sono le cause di questo ritorno del morbillo?<\/strong><\/p>\n

La causa principale \u00e8 sicuramente da attribuirsi al fatto che nel nostro paese, in analogia a quanto si osserva in alcuni paesi economicamente sviluppati e simili al nostro, c\u2019\u00e8 una importante disaffezione nei confronti del vaccino anti-morbillo ed in generale nei confronti di un po\u2019 tutti i vaccini. Ci sono movimenti di opinione, di cui fanno parte anche alcuni professionisti dell\u2019area sanitaria, che proclamano la pericolosit\u00e0 dei vaccini e il fatto che non sarebbe pi\u00f9 importante vaccinare i bambini o i giovani adulti in quanto non ci sono pi\u00f9 rischi di malattia, basandosi su un concetto privo di fondamento che tende a dire che le malattie infettive tra cui il morbillo sono scomparse o non pericolose. Anche l\u2019idea che se tutti si vaccinano posso non vaccinare il mio bambino perch\u00e9 non incontrer\u00e0 mai il virus \u00e8 errata perch\u00e9 se pi\u00f9 del 5% dei bambini non sono vaccinati c\u2019\u00e8 il rischio che essi vengano a contatto con il virus e sviluppare la malattia.<\/p>\n

Spesso si sente dire o si legge che il vaccino anti-morbillo causa l\u2019autismo, lei cosa ne pensa?<\/strong><\/p>\n

L\u2019associazione tra il vaccino antimorbillo, che \u00e8 di solito somministrato insieme al vaccino anti-parotite e rosolia (MPR), e l\u2019autismo \u00e8 stata ipotizzata da alcuni lavori ma assolutamente esclusa da un largo numero di ricerche ed \u00e8 sicuramente uno dei motivi della mancata vaccinazione di molti bambini, ma come detto non ci sono evidenze scientifiche a supporto di questa ipotesi. Bisogna sottolineare che l\u2019autismo, che \u00e8 prevalentemente caratterizzato da anomalie del comportamento soprattutto della sfera relazionale, per le sue caratteristiche cliniche \u00e8 diagnosticato nei bambini a partire dai 18 mesi. Il fatto che questa et\u00e0 coincide con quella della vaccinazione MPR ha portato qualcuno ad ipotizzare la presenza di un nesso causale, ma come detto, questa possibilit\u00e0 \u00e8 stata escluso dalla letteratura scientifica nazionale.<\/p>\n

Quali sono le caratteristiche dei soggetti italiani colpiti dal morbillo?<\/strong><\/p>\n

Da un punto di vista demografico \u00e8 interessante osservare che c\u2019\u00e8 una distribuzione per et\u00e0 diversa dal passato in quanto il 26% dei casi hanno un\u2019et\u00e0 compresa tra meno di 1 anno e 14 anni, mentre ben il 57% dei soggetti colpiti hanno tra i 15 ed i 39 anni ed il 17% tra 40 e 64 anni. Prima dell\u2019introduzione della vaccinazione la stragrande maggioranza dei casi di morbillo era osservata tra i bambini e gli adolescenti, con pochissimi casi tra gli adulti. I dati attuali probabilmente derivano da un lato dalla diversa composizione per et\u00e0 della popolazione italiana che, come \u00e8 noto, ha una bassa natalit\u00e0 ed \u00e8 oggi composta da un percentuale minore di bambini rispetto al passato e dall\u2019altro dal fatto che possono essere colpiti dal morbillo solo i soggetti che non sono stati vaccinati.<\/p>\n

Perch\u00e9 \u00e8 importante vaccinarsi nei confronti del morbillo e delle altre malattie infettive?<\/strong><\/p>\n

Da sempre \u00e8 noto che il morbillo \u00e8 una malattia che pu\u00f2 dare rischi importanti per la salute. Il morbillo \u00e8 caratterizzato da febbre e dalla comparsa sulla cute di un esantema maculo papulare, e cio\u00e8 da macchie, spesso confluenti, di colore rosso vivo, ma a questo esantema si associano, con una frequenza elevata, una serie di complicanze che possono anche essere molto gravi. Nei paesi in via di sviluppo addirittura il 25% dei bambini colpiti da morbillo pu\u00f2 andare incontro alla morte in conseguenza della malattia, mentre nei paesi con una buona assistenza sanitaria ed elevate condizioni socio-economiche la letalit\u00e0 da morbillo \u00e8 molto pi\u00f9 bassa. Tuttavia \u00e8 importante ricordare che nei soggetti che hanno il morbillo \u00e8 frequente la comparsa di polmonite, otite, epatite, diarrea e di tutta una serie di altri sintomi che necessitano di adeguate cure mediche e spesso del ricovero ospedaliero. Con una frequenza di circa un caso su mille il morbillo pu\u00f2 provocare una grave encefalite, e cio\u00e8 una malattia neurologica che pu\u00f2 portare a morte il paziente oppure provocare gravi deficit neurologici persistenti tali da portare a pesante disabilit\u00e0 sia motoria che cognitiva. Inoltre il virus del morbillo, a distanza di circa 10 anni dalla malattia esantematica pu\u00f2 provocare, in un caso ogni milione di abitanti, un\u2019altra gravissima malattia neurologica che si chiama Panencefalite Sclerosante Subacuta (PESS) che \u00e8 sempre letale e che, come detto, si manifesta incredibilmente dopo un periodo di latenza di 10 anni.<\/p>\n

I casi di morbillo che sono stati osservati quest\u2019anno e negli anni scorsi sono pi\u00f9 lievi che non in passato?\u00a0 <\/strong><\/p>\n

I dati raccolti dall\u2019 Istituto Superiore di Sanit\u00e0 e dal Ministero della Salute, indicano che anche i casi di morbillo che si stanno osservando in questi mesi sono caratterizzati da una importante gravit\u00e0 e dalla presenza di numerose complicanze. Le complicanze sono le stesse che si osservavano prima della vaccinazione ma poich\u00e9 sono colpiti dal morbillo soggetti con un\u2019et\u00e0 pi\u00f9 avanzata, esse tendono ad avere una gravit\u00e0 maggiore al punto che ben il 41% per cento dei casi osservati sono stati ricoverati in ospedale con la conseguenza che ben 113 casi di morbillo sono stati osservati tra gli operatori sanitari e cio\u00e8 medici, infermieri ed altre figure professionali.<\/p>\n

Quali conclusioni e quali consigli si possono ricavare da queste considerazioni?<\/strong><\/p>\n

Penso sia opportuno ricordare a tutti che il morbillo non \u00e8 una malattia banale ma al contrario \u00e8 una malattia che pu\u00f2 essere anche molto grave con complicanze che possono portare a disturbi importanti e che, anche in un paese come l\u2019Italia con un Sistema Sanitario ben funzionante, pu\u00f2 portare un numero sia pur limitato di pazienti alla morte. Occorre anche tenere presente che ad eccezione del Vaiolo, che \u00e8 stato eradicato e non esiste pi\u00f9, tutte le altre malattie infettive verso le quali ci si vaccina, e cio\u00e8 ad esempio la poliomielite, l\u2019 epatite B, la difterite ed altre non sono scomparse e quindi i virus ed i batteri che le causano possono sempre infettare chi non \u00e8 protetto con la vaccinazione provocando malattie che possono avere conseguenze anche letali. In conclusione la raccomandazione \u00e8 di seguire i consigli delle Organizzazioni Sanitarie italiane e Mondiali e di vaccinare nei tempi opportuni, secondo gli appositi calendari, i bambini e gli adulti per i quali i vaccini sono indicati.<\/p>\n

La ringrazio professore per le documentate risposte alle mie domande; grazie anche a nome degli italiani e delle famiglie cos\u00ec raggiunte,\u00a0 sia \u00a0sul caso morbillo che in questi anni e in questi mesi ha messo tutti in allerta, e poi\u00a0\u00a0\u00a0per il lavoro che da anni va facendo per tutta la comunit\u00e0 italiana e internazionale circa\u00a0 lo studio di virus e batteri. Ancora grazie e un augurio per il suo benemerito lavoro. <\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>Carlo Franza <\/strong><\/p>\n

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