{"id":4642,"date":"2021-04-04T17:35:27","date_gmt":"2021-04-04T15:35:27","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/locati\/?p=4642"},"modified":"2021-04-04T17:35:27","modified_gmt":"2021-04-04T15:35:27","slug":"e-oggi-le-staminali-mesenchimali-curano-la-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/locati\/2021\/04\/04\/e-oggi-le-staminali-mesenchimali-curano-la-covid\/","title":{"rendered":"E oggi le staminali mesenchimali curano la Covid"},"content":{"rendered":"

C\u2019erano una volta le cellule staminali mesenchimali<\/i>\u2026<\/i>\u201dQuelle del caso Stamina e dei sigilli agli Spedali di Brescia? Quelle dei bambini gravemente malati, dei ricorsi in tribunale e dell\u2019appello di Celentano? <\/i><\/strong>Si chiederanno i lettori.\u201d.\u00a0<\/i>Esatto, quelle.<\/em><\/p>\n

Sono passati 7 anni, mese pi\u00f9, mese meno. Ed ecco le stesse<\/em> cellule, all\u2019epoca \u201cproibite severamente\u201d (perch\u00e9 – si diceva – mancassero gli studi) rientrare dalla porta principale: oggi curano la Covid-19 in forma grave.\u00a0<\/b><\/p>\n

Di fatto le staminali mesenchimali si stanno testando in svariate malattie, perlopi\u00f9 degenerative e autoimmuni, vi sono 198 trial nel mondo e almeno 10.000 pubblicazioni.<\/p>\n

Ma quel che ci interessa oggi \u00e8 prendere atto di due cose. Primo, che abbiamo a disposizione un\u2019altra terapia che, se confermata nei trials di fase 3, potrebbe salvare la vita dei malati pi\u00f9 gravi di Covid-19 oltre che a prevenire la progressione delle forme pi\u00f9 severe, evitando i ricoveri nelle terapie intensive. Secondo, che le lezioni che dispensa la vita sono sempre opportune: la scienza ci sta dimostrando di non crescere sui dogmi ma sugli errori. Come un fiore di loto che sboccia dal fango, quello che qualche anno fa era ritenuto pericoloso, oggi \u00e8 considerato degno di essere approfondito e messo in pratica.<\/i><\/p>\n

Veniamo al dunque.<\/p>\n

La buona notizia arriva dalla Florida, in gennaio. Sulla rivista Stem Cells Translational Medicine, <\/i>cliccate qui<\/a>, appaiono i risultati di uno studio condotto alla University of Miami Health System e al Jackson Memorial Health System di Miami, dall\u2019aprile al luglio scorso. 24 pazienti ricoverati con la malattia in forma grave sono divisi in due gruppi: a uno sono somministrate 2 infusioni endovenose di placebo, oltre alla miglior cura contro il Covid-19 (anti virali, anti infiammatori, eparina, antibiotici), all\u2019altro, la miglior cura e due iniezioni di cellule staminali mesenchimali ricavate dal cordone ombelicale.<\/p>\n

\u00a0<\/span>Il promotore del lavoro \u00e8 Camillo Ricordi<\/b> direttore del Diabetes Research Institute (DRI) e del Cell Transplant Center dell\u2019Universit\u00e0 di Miami, Miller School of Medicine. \u201cI risultati del gruppo trattato con le cellule sono stati sorprendenti – analizza Ricordi – Quasi tutti i malati avevano il diabete o malattie cardiovascolari: a un mese dal trattamento, il 100 per cento dei pazienti di et\u00e0 inferiore agli 85 anni si \u00e8 salvata (nel gruppo di controllo la sopravvivenza \u00e8 stata del 42%). La sopravvivenza a un mese \u00e8 stata del 91 per cento nei pazienti di tutte le et\u00e0 e, in generale, si \u00e8 notato un significativo accorciamento del tempo di guarigione e della permanenza in ospedale: pi\u00f9 della met\u00e0 dei pazienti trattati con le cellule mesenchimali staminali erano guariti entro due settimane e pi\u00f9 dell\u201980 % entro 30 giorni, mentre nel gruppo di controllo, pi\u00f9 del 60% dei malati sopravvissuti era ancora ricoverato dopo un mese\u201d.<\/p>\n

Due parole sulle cellule.<\/strong><\/p>\n

\u201cSi prelevano dal cordone ombelicale e poi si espandono in laboratorio. La procedura \u00e8 semplice. Da un cordone si possono ricavare fino 90.000 dosi. Hanno propriet\u00e0 immunomodulanti (regolano il sistema immunitario), riparano i tessuti e li rigenerano. Abbiamo dimostrato che, queste cellule, sono in grado di spegnere la tempesta infiammatoria provocata dalla malattia\u201d.<\/p>\n

Eravate gi\u00e0 al corrente di queste propriet\u00e0?<\/b><\/p>\n

\u201cIn parte s\u00ec. Da due decadi abbiamo in corso trial con queste cellule sui pazienti trapiantati per migliorare la tolleranza d\u2019organo (ridurre al minimo i fenomeni di rigetto) e sui malati di Alzheimer e di diabete 1. Su questi ultimi abbiamo osservato che i malati trattati con staminali, in maniera significativa, non sviluppano complicanze croniche, come nefropatia, neuropatia e retinopatia.\u00a0 Sono cellule \u2018intelligenti\u2019, che promuovono la rigenerazione dei tessuti danneggiati<\/em> e che possono svolgere diverse funzioni protettive a seconda dei segnali che ricevono dai tessuti o dagli organi danneggiati<\/em> o colpiti da una grave infiammazione\u201d.<\/p>\n

Nel caso del Covid-19, oltre a spegnere l\u2019infiammazione?<\/b><\/p>\n

\u201cSi somministrano in via endovenosa e raggiungono prima i polmoni, e poi gli altri tessuti infiammati, dando giovamento a chi manifesta gi\u00e0 la sindrome da distress respiratorio acuto. Inoltre, sono anti batteriche e anti micotiche\u201d.<\/p>\n

Come avete fatto a partire con lo studio gi\u00e0 nell\u2019aprile 2020 all\u2019inizio della pandemia?<\/b><\/p>\n

\u201cProprio perch\u00e9 avevamo in corso i trial con queste cellule, approvati dalla FDA. Ci siamo confrontati con i colleghi cinesi, sapevamo che in Cina erano gi\u00e0 state usate per curare il Covid 19 ma che non erano stati avviati studi randomizzati. E abbiamo iniziato\u201d.<\/p>\n

Come recuperate le cellule?<\/b><\/p>\n

\u201cNel nostro ospedale si fanno pi\u00f9 di 10.000 parti all\u2019anno, raccogliamo i cordoni e conserviamo le staminali in azoto liquido. Poi si generano migliaia di dosi. I costi sono contenuti, con meno di 2.000 euro si pu\u00f2 trattare un paziente\u201d.<\/p>\n

\u00c8 vero che le mesenchimali si stanno testando sui malati di Covid anche in Italia?<\/b><\/p>\n

\u201cS\u00ec, l\u2019Universit\u00e0 di Modena e Reggio, sotto la guida di Massimo Dominici,<\/strong> professore e oncologo, ha avviato trial in 4 centri, per capire le differenze fra le staminali mesenchimali da cordone ombelicale, da placenta, da midollo e da tessuto adiposo\u201d.<\/p>\n

Ma lei ha cominciato per primo…<\/b><\/p>\n

\u201cS\u00ec, ma ho pubblicato il protocollo su CellR4, qui<\/a>,\u00a0la rivista ufficiale della\u00a0 Cure Alliance<\/i>, la fondazione da me creata 10 anni fa per condividere i risultati liberamente e gratuitamente e sono felice di vedere che i semi gettati stanno dando frutto…\u201d.<\/p>\n

Se la terapia con staminali venisse accolta anche in Italia sarebbe difficile da praticare?<\/b><\/p>\n

\u201cNo. Basterebbe un centro attrezzato per la produzione di prodotti cellulari avanzati, approvato dall\u2019AIFA, che potrebbe poi distribuirle in tutta Italia e in tutta l\u2019area mediterranea. \u00a0Da Miami le stiamo gia\u2019 distribuendo in tutto il Nord America e le produrremo per tutti i centri coinvolti nel nostro prossimo trial multicentrico di fase 3. In Italia, tra l\u2019altro, esistono cell factories che potrebbero produrre e distribuire queste cellule, sia al Nord che al Sud\u201d.<\/p>\n

\u00c8 vero che donate queste cellule in via compassionevole agli ospedali che ve le chiedono?<\/b><\/p>\n

\u201cS\u00ec e oltre al Covid-19 stiamo progettando trials clinici per trattare altre patologie polmonari, per le complicanze respiratorie da Covid-19 o del trapianto di midollo, per fermare la progressione di malattie autoimmuni come il Lupus o il diabete di tipo 1, per le malattie neurodegenerative come Alzheimer o Parkinson\u201d.<\/p>\n

Progetti?<\/b><\/p>\n

\u201cCon l\u2019ISMETT di Palermo stiamo valutando di far partire altri trial anti Covid-19 nelle terapie intensive siciliane. Ma anche in altri Paesi europei e in Sud America.\u00a0 Oltre alla cura delle forme pi\u00f9 gravi con le staminali mesenchimali, la vera sfida su cui ci stiamo concentrando oggi \u00e8 la prevenzione della progressione di malattie virali, autoimmuni e delle malattie croniche legate all\u2019invecchiamento, per prolungare la sopravvivenza sana.<\/i> Si tratta di una collaborazione tra Miami e centri italiani\u201d. Per info cliccate qui<\/a>.<\/p>\n

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