{"id":616,"date":"2011-10-08T09:22:37","date_gmt":"2011-10-08T09:22:37","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/locati\/?p=616"},"modified":"2011-10-08T17:07:59","modified_gmt":"2011-10-08T17:07:59","slug":"cosi-si-contano-le-cellule-maligne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.ilgiornale.it\/locati\/2011\/10\/08\/cosi-si-contano-le-cellule-maligne\/","title":{"rendered":"Cos\u00ec si contano le cellule maligne"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a>La lettrice Carla mi segnala l\u2019esistenza di un apparecchio, il CellSearch, <\/a>che riesce a contare le cellule tumorali che circolano nel sangue. Questa \u201cfotografia\u201d \u00e8 possibile con un prelievo di sangue.\u00a0 Carla segue tutte o quasi tutte le pubblicazioni scientifiche che riguardano i tumori, vorrebbe sapere se anche in Italia \u00e8 possibile fare questo test, se lo si paga o meno. Ci scambiamo qualche link, scopriamo che l\u2019apparecchio \u00e8 stato prestato (contratto di service) nel 2008 agli Spedali Civili di Brescia grazie a un finanziamento della Regione Lombardia. Funziona benissimo, ha ottenuto l\u2019approvazione della FDA americana (Food and Drug Administration).\u00a0 Ma, al momento, non essendo ancora rimborsabile dal Sistema Sanitario Nazionale, \u00e8 utilizzato soltanto per i pazienti\u00a0 che sono in cura in quegli ospedali che dispongono dell\u2019apparecchio, una decina in tutta Italia. Con alcune restrizioni.<\/p>\n

Spiega il dott. Camillo Almici, responsabile del Laboratorio Manipolazione e Criopreservazione Cellule Staminali del Servizio di Immunoematologia e Medicina Trasfusionale dell\u2019Azienda Ospedaliera di Brescia: \u201cLa validit\u00e0 prognostica e predittiva della risposta al trattamento di questo esame\u00a0 \u00e8 stata dimostrata, in studi clinici controllati,\u00a0 per tre tumori in fase metastatica: il carcinoma<\/em> mammario,<\/em> il tumore del colon<\/em> e quello della prostata<\/em>. Ad esempio, fin dalla diagnosi, il 50% delle donne affette da tumore della mammella in fase metastatica presenta un numero di cellule tumorali circolanti (CTC) superiore a 5 su un campione di 7,5 ml di sangue. Ci sono studi che hanno dimostrato\u00a0 che il numero di CTC alla diagnosi e il loro andamento nel tempo, durante e dopo la chemioterapia, \u00e8 in grado di individuare pazienti con una prognosi migliore o peggiore. L\u2019informazione serve all\u2019oncologo per una scelta terapeutica il pi\u00f9 possibile personalizzata”.<\/p>\n

Una precisazione: la metastasi \u00e8 formata da cellule maligne che si sono staccate dal tumore primitivo e hanno colonizzato qualche organo formando una massa cancerosa. La cellula tumorale circolante, invece, rappresenta il mezzo attraverso il quale si formano le\u00a0 metastasi.<\/p>\n

Qual \u00e8 la differenza fra un prelievo di sangue che indaga la presenza dei marcatori tumorali e il CellSearch<\/strong>?<\/p>\n

\u201cAnche i marcatori tumorali, tradizionalmente hanno un valore prognostico – risponde Almici \u2013 ma ci possono essere i<\/span> marcatori elevati\u00a0 senza che ci sia un tumore. Con il sistema CellSearch non ci sono errori, il conteggio \u00e8 quello\u201d.<\/p>\n

Il CellSearch riesce a indagare se esistono cellule tumorali quiescenti?<\/strong><\/p>\n

\u201cFinora \u00e8 stato impiegato soltanto nei pazienti con i tre tumori in fase metastatica, in un arco di tempo fra i 6 e i 18 mesi dalla diagnosi. In questo lasso di tempo la presenza di cellule tumorali circolanti pu\u00f2 essere rilevata, oltre non ci sono dati disponibili nella letteratura medica\u201d.<\/p>\n

A quanti malati \u00e8 stato fatto\u00a0 il test?<\/strong><\/p>\n

\u201c In via sperimentale ai pazienti in cura all\u2019ospedale di Brescia, in collaborazione con il reparto di oncologia, sono stati fatti 1.500 conteggi su circa 400 pazienti. Ripeto: c\u2019\u00e8 una validit\u00e0 dimostrata\u00a0 nelle forme metastatiche di quei tre tumori. Si stanno studiando anche i tumori dell\u2019ovaio, quelli del testa-collo (stiamo accumulando dati) e anche quelli del pancreas e del rene .<\/p>\n

Oltre all\u2019ospedale di Brescia dove si pu\u00f2 fare quest\u2019analisi?<\/strong><\/p>\n

\u201cIn Italia esistono altri 10 centri, oltre che da noi \u00a0le analisi si fanno a Chieti, Cremona, Milano, Napoli, Padova, Pisa, Prato, Roma e Torino.\u00a0 Purtroppo non esistendo ancora una rimborsabilit\u00e0 da parte del Sistema Sanitario Nazionale, questo tipo di valutazione pu\u00f2 essere svolta soltanto attraverso collaborazioni di ricerca o contratti di convenzione tra ospedali, che impegnano al rimborso delle spese sostenute. Vuol dire che non c\u2019\u00e8 il modo di accettare una richiesta totalmente a carico del paziente\u201d.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La lettrice Carla mi segnala l\u2019esistenza di un apparecchio, il CellSearch, che riesce a contare le cellule tumorali che circolano nel sangue. Questa \u201cfotografia\u201d \u00e8 possibile con un prelievo di sangue.\u00a0 Carla segue tutte o quasi tutte le pubblicazioni scientifiche che riguardano i tumori, vorrebbe sapere se anche in Italia \u00e8 possibile fare questo test, se lo si paga o meno. Ci scambiamo qualche link, scopriamo che l\u2019apparecchio \u00e8 stato prestato (contratto di service) nel 2008 agli Spedali Civili di Brescia grazie a un finanziamento della Regione Lombardia. Funziona benissimo, ha ottenuto l\u2019approvazione della FDA americana (Food and Drug Administration).\u00a0 […]<\/p>\n  

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